Что показывает анализ на ренин
Ренин — компонент ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая регулирует кровяное давление и объем крови в организме. Секретируют ренин почки. Он участвует в цепочке превращений ангиотензиногена (белка крови) в ангиотензин II — активный пептид, который провоцирует сужение сосудов, повышает кровяное давление, увеличивает выработку альдостерона.
Альдостерон - это гормон из коры надпочечников, обеспечивающий регуляцию водно-солевого обмена. В патологических случаях под влиянием альдостерона возникает дефицит калия в крови, гипергидратация (избыток воды в организме) и отеки, в худшем случае — застойная сердечная недостаточность.
Основная область применения анализа на ренин — это эндокринология и нефрология. По концентрации ренина определяют артериальную гипертензию, надпочечниковую недостаточность, альдостерону (гормонально-активную опухоль коры надпочечников).
Показания к анализу на ренин
Основания для проведения исследования — подозрение на заболевания почек, альдостерону, первичный и вторичный альдостеронизм (избыточный или недостаточный синтез альдостерона). Первичный альдостеронизм — это аденома надпочечников, которая обладает гормональной активностью. Клиническая картина характеризуется головной болью, высоким артериальным давлением, снижением зрения, болью в сердечной области. Все перечисленные симптомы требуют оценки активности ренина.
Вторичный альдостеронизм возникает как осложнение ряда заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Наблюдается высокий уровень альдостерона и ренина. Наиболее частые проявления заболевания — отеки, гипертензия, кровоизлияние глазного дна. Анализ будет более информативным, если определять альдостерон и ренин одновременно.
Противопоказания к анализу на ренин
Исследование противопоказано при гипокалиемии (дефиците калия). При наличии в анамнезе сахарного диабета существует вероятность повышения концентрации глюкозы в крови. Исходя из этих соображений, важно контролировать состояние пациента в момент забора биоматериала.
Подготовка к анализу на ренин
Биоматериал для изучения — сыворотка венозной крови. Анализ проводят в утреннее время натощак после специальной подготовки.
Правила подготовки:
-
За месяц до анализа соблюдать бессолевую диету с достаточным содержанием калия.
-
Предварительно за 4–7 недель до взятия крови прекратить прием калийсберегающих диуретиков, за 3 недели – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и медикаментов, которые влияют на натрий-калиевый обмен.
-
Накануне перед анализом не употреблять алкоголь.
-
Избегать стрессовых ситуаций, переживаний, не курить за два часа до исследования. Можно пить негазированную воду.
Перед сдачей анализа пациенту рекомендовано отдохнуть 10–15 минут в спокойной обстановке.
Проведение анализа на ренин
Первый раз кровь берут утром, в положении пациента лежа. Спустя 3–4 часа проводят повторный анализ уже в положении сидя. Такие особенности сбора биоматериала связаны с колебаниями ренина в зависимости от позы тела. Результаты исследования предоставляют в течение одного дня.
Расшифровка результатов анализа на ренин
Некоторое количество ренина всегда находится в сыворотке, так как его синтез и использование организмом — это непрерывный процесс. Единица измерения ренина — мкМЕ/мл (микро-международная единица на миллилитр).
Норма ренина в сыворотке у взрослых составляет 2.8–39.9 мкМЕ/мл в положении лежа, 4.4-46.1 мкМЕ/мл в положении стоя или сидя. Референсные значения для детей не определены.
Справка! В лабораторном бланке указывают нормальные значения, так как нормы вариабельны в зависимости от метода исследования.
При интерпретации результатов необходимо учитывать возраст пациента. После 65 лет уровень ренина в крови постепенно снижается. В период беременности возможно физиологическое повышение показателей.
Понижение уровня ренина
Такие изменения определяются у пациентов с заболеваниями почек, аутоиммунными расстройствами, сахарным диабетом. Недостаточное количество ренина вырабатывается при альдостероне, гиперплазии (убыли) коры надпочечников, после туберкулеза.
Синтез ренина может быть нарушен из-за чрезмерного употребления соли, введения физиологического раствора при гипертонии, бесконтрольного приема препаратов для снижения давления.
Повышение уровня ренина
Высокие показатели ренина связаны с выходом части крови из сосудистого русла в органы и ткани при нарушении водно-солевого баланса, нефротическом синдроме, брюшной водянке, сердечной недостаточности.
Активность ренина повышается при заболеваниях, как:
-
злокачественная гипертензия,
-
некроз почки (гибель клеток),
-
гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков),
-
феохромоцитома (нейроэндокринная опухоль надпочечников),
-
поликистоз почек (формирование в органах множества кист),
-
вторичный гиперальдостеронизм,
-
почечная недостаточность.
Искажение итоговых данных возможно из-за несоблюдения требований к подготовке и сдачи анализа, длительной терапии диуретиками, слабительными препаратами, гормональными контрацептивами.
Преимущества анализа на ренин в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино
Поликлиника Отрадное и Поликлиника Митино предлагают высокое качество услуг, достоверность и быстроту получения результатов. Срок готовности анализа — один рабочий день. клиники имеют собственную лабораторию, которая оснащена современным оборудованием. В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино доступна услуга вызова медсестры на дом для забора биоматериала в удобное для вас время.
При изменении уровня ренина в крови вы можете получить консультацию терапевта или любого другого узкого специалиста в Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино для постановки корректного диагноза и выбора схемы лечения.